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最新白癜风308、NB、UVB激光治疗研究进展

来源:青岛白癜风研究所

     众所周知,白癜风为一色素脱失性疾病,严重影响着患者身心健康,特别是暴露部位的患者一般具有沉重的精神负担。但迄今为止,因其具体病因错综复杂,有易诊断难治疗的特点,因此,目前多采用综合疗法(包括手术,药物及物理治疗)。而光化学疗法作为物理治疗的重要部分,为大家所关注,很多患者尝试用光疗的疗法治疗白癜风,效果明显。

    1、窄谱中波紫外线(NB、UVB)

    1997年Westerhof率先用于白癜风的治疗,2001年Scherschem  L 再次通过试验肯定其疗效。2007年Yoness等选取了65名非节段性白癜风的患者,采用双盲随机对照试验,治疗12个月后观察其疗效,结果发现在非节段性白癜风患者中,NB、UVB优于普通的PUVA。目前普遍认为NB、UVB适于泛发性白癜风的全身治疗,疗效与累积照射次数密切相关,照射次数以每周1、2次为宜,一般1月后才能显效,疗程3个月左右。Nijoo等还应用311nm NB、UVB治疗51例泛发性白癜风患儿,观察结果认为NB、UVB治疗儿童白癜风也是有效的和安全的,可以明显提高生活质量。

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    我院斥巨资引进的半身、全身-311窄谱UVB皮肤病治疗仪,是通过特定波长的紫外光照射的一种物理、光化学疗法,通过紫外光照射皮损,产生光化学反应或调节免疫等作用,从而达到治疗皮肤顽症的目的。

    ▼治疗的优越性:

    (1)费用低、治疗时间短、随治随走、见效快、总有效率高、愈后不易复发。

    (2)治疗前不需服用光敏药物,避免了使用光敏药物所带来的副作用。

    (3)技术先进,光输出强度大,无光毒副作用,有良好的安全性和耐受性,避免了传统光疗可能导致皮肤烧伤等副作用。

    ▼治疗白癜风(皮肤病)的优势:

    311nm窄谱UVB的出现,使大幅度提高照射强度、缩短治疗时间的安全照射成为现实,大大提高了各类皮肤病的治疗效果。如近年来研究发现<295nm UVB无抗牛皮癣的作用,而300—313nm的UVB具有最佳的抗牛皮癣活性作用,临床实践表明311nm窄谱UVB的疗效优于传统光疗; 311窄谱uvb也是一种新的治疗白癜风方法,患者皮损经过光疗后可使皮肤中的酪氨酸酶活性增加,促使黑素细胞合成增多,从而达到治愈的目的;国际医学界一致认为:311窄谱uvb对银屑病、白癜风、玫瑰糠疹、带状疱疹、湿疹、皮炎、掌跖脓疱病等各类皮肤顽症见效快、总有效率高、愈后不易复发等优点。在临床实践中我们还发现,应用311窄谱UVB治疗前,如结合汽疗或药浴疗法会取得更好的治疗效果。

    我院斥巨资引进的美国TheraLight公司生产的DuaLight UV120-2型高能紫外线治疗仪用于局部治疗白殿风、银屑病、神经性皮炎、硬皮病、脂溢性皮炎、特异性皮炎及湿疹等疾病,安全有效、副作用小。

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    ▼DuaLight UV120-2采用先进的紫外光技术,与传统的紫外光治疗相比,更加突出治疗的精确性和耙向性,使治疗周期明显缩短,治疗次数明显减少,可在很短的时间内清除病灶,增加患者的耐受性。

    ▼DuaLight UV120-2有多种能量参数可选择,针对每个患者及不同的病灶部位,制定不同的个性化治疗方案。

    2、308nm准分子激光

    308nm准分子激光即氯化氙准分子激光,是一种新型的医用激光,其波长在UVB范围内。308nm准分子激光最深可至1.5nm的真皮浅层,且只针对皮损部位,因此而具有高选择性。

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    Novak通过研究显示其作用机制主要与其可促使白癜风皮损内活化的T细胞凋亡有关。2002年美国Spencer首次报道运用它治疗白癜风的结果,国内2005年杨慧兰等观察了近500例各型白癜风的患者,通常308nm准分子激光5~6次,原有的完全性白斑上开始出现点状的色素岛,经过每周2次共10周的治疗,10%~15%的患者可完全复色,显效率可达50%左右,有效率则达90%以上。Passeron T等人也通过研究证实:308nm准分子激光治疗局限性白癜风的有效性和安全性都是肯定的,但是运用于紫外线敏感区域(如面,颈,躯干等部位)效果更为显著。据现有的文献,我们认为308nm准分子激光的主要适应症还是静止期白癜风患者,尤其是面积较小的患者。在临床上多次被证明具有比PUVA和NB、UVB更好的疗效,色素快速再生且维持时间长久。

    随着医学事业日新月异的发展,以及对于白癜风研究的进一步深入,我们相信光疗一定能更好的用于白癜风的治疗。

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